当前由ＷＨＯ等國(guó)际组织為(wèi)全球制定的消除狂犬病的战略目标是：努力在2030年前消除人类因狗源狂犬病引发的死亡！
1、哪些动物(wù)致伤后需要暴露后处置？
目前，临床工(gōng)作(zuò)中(zhōng)很(hěn)难及时确认伤口或黏膜是否被狂犬病病毒污染，因此是否开展暴露后处理(lǐ)需要基于当地流行病學(xué)调查结果进行综合评估。理(lǐ)论上讲，所有(yǒu)哺乳动物(wù)都有(yǒu)患狂犬病风险，而我國(guó)属于狂犬病高风险地區(qū)，因此我们将致伤动物(wù)分(fēn)為(wèi)传播狂犬病高风险、低风险和无风险三类，根据此判断伤后处理(lǐ)措施。
高风险：
①犬、猫（包括流浪和家养）； ②流浪的或野生的哺乳动物(wù)，主要是指食肉哺乳动物(wù)； ③蝙蝠（接触即為(wèi)高风险暴露）。 被高风险动物(wù)致伤后必须进行暴露后处理(lǐ)。人，如果被狂犬病患者伤及，需按高风险暴露处理(lǐ)，其他(tā)接触无需进行。
低风险：
牛、羊、马、猪等家畜，兔及鼠等啮齿动物(wù)。被低风险动物(wù)致伤后是否进行暴露后处理(lǐ)，应根据当地流行情况，一般无需进行。若当地发现有(yǒu)低风险动物(wù)不明原因死亡，或发现低风险动物(wù)有(yǒu)狂犬病的情况，或极度焦虑者，建议按暴露后处理(lǐ)。
无风险：
所有(yǒu)哺乳动物(wù)以外的动物(wù)不传播狂犬病，如龟、鱼、鸟类等，被其致伤后属于无风险暴露，无需进行狂犬病暴露后处置。不与外界接触的家养及实验室（不接触狂犬病病毒）啮齿动物(wù)也可(kě)视為(wèi)无风险。
2、如何區(qū)分(fēn)暴露后伤口？
I级暴露：完好的皮肤接触动物(wù)及其分(fēn)泌物(wù)或排泄物(wù)，属I级暴露，无风险，无需暴露后处置，但接触部位需认真清洗。
Ⅱ级暴露：无明显出血的咬伤、抓伤及无明显出血的伤口，或已闭合但未完全愈合的伤口接触动物(wù)及其分(fēn)泌物(wù)或排泄物(wù)，属于Ⅱ级暴露，要进行伤口处置及疫苗接种。
Ⅲ级暴露：需要进行伤口处置、疫苗接种及根据情况使用(yòng)被动免疫制剂。这类伤口包括：
①穿透性的皮肤咬伤或抓伤，临床表现為(wèi)明显出血；
②尚末闭合的伤口或黏膜接触动物(wù)及其分(fēn)泌物(wù)或排泄物(wù)；
③暴露于蝙蝠。
狂犬病疫苗的接种程序如何？
狂犬病為(wèi)致死性疾病，高风险暴露后均应按程序接种狂犬病疫苗，无任何禁忌，但接种前应充分(fēn)询问受种者个體(tǐ)基本情况（如有(yǒu)无严重过敏史、其他(tā)严重疾病等）。即使存在不适合接种疫苗的情况，也应在严密监护下接种疫苗。
目前我國(guó)推荐两种接种程序：
▨5针法（所有(yǒu)疫苗均可(kě)使用(yòng)）：
第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂；
▨“2-1-1程序（只适用(yòng)于我國(guó)已批准可(kě)以使用(yòng)该程序的狂犬病疫苗产(chǎn)品）：
第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。
狂犬动物(wù)的排泄物(wù)是否也有(yǒu)传染性？
狂犬病毒主要通过患病动物(wù)的唾液传染给人，一般需要通过咬伤、抓伤或黏膜破损等方式而感染。由于在患病动物(wù)排泄物(wù)（如粪便或尿液）偶尔可(kě)发现病毒，因此接触狂犬动物(wù)排泄物(wù)不能(néng)100%排除风险，為(wèi)安(ān)全起见建议按照暴露后处理(lǐ)方式处理(lǐ)。